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坐骨神经疼痛时怎么办
补充说明：坐骨神经疼痛时怎么办
a******W 2021-11-15 15:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
坐骨神经痛可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能有效缓解轻至中度坐骨神经痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下进行。这些方法有助于减轻局部水肿、促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善功能障碍。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可用于放松紧张的背部及臀部肌肉群。此药物能够间接地缓解由坐骨神经压迫所引起的不适感；但是不建议患者长期服用。
4.糖皮质激素注射
坐骨神经阻断是将药物如甲泼尼龙注射到受影响区域，通常在门诊条件下完成。该措施可迅速减轻坐骨神经周围组织的肿胀和炎症反应，从而缓解疼痛。短期使用下风险较小。
5.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下向特定神经根给予局麻药或类固醇药物以暂时性止痛。该技术主要用于诊断是否为坐骨神经根源性痛，并可提供即时效果；操作时需考虑可能存在的出血、感染等问题。
除上述措施外，还应避免长时间保持同一姿势，以免加重坐骨神经受压。日常生活中还要注意做好保暖工作，以免着凉导致病情加重。
2024-02-03 08:55
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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祛风除湿，活血止痛。用于风湿痹症，关节炎，类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛，肩周炎寒湿阻络证，证见：关节痛，遇寒增痛，得热痛减，以及腰腿肩部疼痛重着者等。
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