发病时间：不清楚
颅内动脉瘤为何会再出血？
补充说明：颅内动脉瘤为何会再出血？
a******W 2021-11-15 15:58
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
颅内动脉瘤再出血可能与动脉瘤血肿、血管痉挛、高血压、颅内感染或脑动脉硬化等病因有关。再出血可能导致严重后果，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.动脉瘤血肿
由于颅内动脉瘤壁薄弱，在受到血压冲击时容易破裂形成血肿，导致再次出血。对于动脉瘤血肿患者，可考虑使用抗纤溶药物进行止血治疗，如氨甲苯酸、酚磺乙胺等。
2.血管痉挛
颅内动脉瘤压迫邻近的正常血管壁，引起局部血管收缩和痉挛，增加再次出血的风险。针对血管痉挛的治疗方法包括血管扩张术或血管成形术，其中血管扩张术是通过导管将球囊送至狭窄处后充盈球囊以扩大狭窄部位。
3.高血压
当颅内动脉瘤发生破裂出血后，会导致颅内压力急剧升高，进一步加重了对动脉瘤壁的损伤，从而增加了再次出血的可能性。控制高血压的常用药物有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，如美托洛尔、硝苯地平等。
4.颅内感染
颅内感染可能导致炎症反应加剧，使已受损的动脉瘤壁更加脆弱，进而增加再出血风险。治疗颅内感染通常需使用抗生素，例如头孢曲松钠、万古霉素等。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化会造成血管壁增厚、僵硬，降低其承受压力的能力，因此易诱发颅内动脉瘤的发生，增加再出血概率。改善脑动脉硬化状况主要是生活方式干预，如戒烟限酒、低盐饮食以及规律运动。
建议定期复查磁共振血管造影等相关影像学检查，监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，以减少颅内动脉瘤复发的风险。
2024-01-28 13:00
举报向医生提问
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
相关医院
