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生理性卵巢囊肿b超表现
补充说明：生理性卵巢囊肿b超表现
a******W 2021-11-15 15:57
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
生理性卵巢囊肿的B超表现可能包括腹腔积液、腹围增大、腹部包块等，通常会伴随月经不规律或压迫症状。如果囊肿持续存在或症状加剧，建议及时就医进行专业评估。
1.腹腔积液
腹腔内液体分泌增多或淋巴回流受阻等原因导致腹腔积液形成。这些因素可使腹膜表面毛细血管通透性增加，水分漏出至腹腔。腹腔积液通常积聚在盆腔和/或肠间隙中，患者可能感到下腹部不适或胀满感。
2.腹围增大
腹围增大的原因较多，包括肥胖、水肿等，而生理性卵巢囊肿也会导致腹围增大。表现为腰围明显大于臀围比值正常范围，且体重指数超过正常范围。
3.腹部包块
由于生理性卵巢囊肿体积逐渐增大，在受到外力作用时可能会发生破裂，此时会刺激周围组织出现炎症反应，进而形成腹部包块的现象。包块多位于下腹部一侧，可在经期前发现，大小不一，触之有压痛感。
4.月经不规律
如果生理性卵巢囊肿较大，会对正常的卵巢功能产生一定的影响，从而干扰正常的内分泌状态，导致激素水平异常，进而引发月经不规律的情况。主要表现在月经周期缩短或延长，以及月经量的变化。
5.压迫症状
当生理性卵巢囊肿向四周蔓延并不断增大时，会压迫到临近器官，如膀胱、直肠等，导致排尿困难、便秘等症状的发生。压迫症状通常由较大的囊肿造成，患者可能感受到持续的下腹部压力或疼痛。
针对上述症状，建议进行盆腔超声波检查以评估卵巢囊肿情况。必要时，医生还可能会安排肿瘤标志物检测，以辅助诊断。对于生理性卵巢囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；对于病理性卵巢囊肿，则需要及时就医，遵医嘱使用红金消结片、金刚藤软胶囊等药物进行针对性治疗。患者平时应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少症状的发生。
2024-02-06 13:18
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
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