首页> 内科> 消化内科> 消化道出血> 为什么会消化道出血?消化道出血有哪些类别?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

会出现消化道出血的情况可能有上消化道出血、下消化道出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎、溃疡性结肠炎等。针对不同的病因,治疗方法各异,因此在处理前应首先确定出血原因。
1.上消化道出血
上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化器官出现病变导致的出血,由于这些部位的血管壁较薄、脆性大,容易发生破裂出血。常见于胃、十二指肠球部等部位。针对上消化道出血,可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,以减少胃酸分泌,保护黏膜。
2.下消化道出血
下消化道出血通常由结肠和直肠的炎症、肿瘤等原因引起,会导致局部毛细血管破裂,血液随着肠道蠕动排出体外。常见的原因包括痔疮、肛裂、结肠息肉、结肠癌等。对于下消化道出血,可以通过内窥镜检查发现并处理出血点,例如使用电凝止血或激光止血。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化晚期门脉高压症的一种严重并发症,当食管胃底静脉曲张破裂时会引起大量出血,因为肝脏无法正常合成凝血因子,导致凝血功能障碍。对于此类患者,需要及时输注新鲜冰冻血浆以及纤维蛋白原来进行补充凝血因子,同时配合使用生长抑素类药物进行止血治疗。
4.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由各种因素引起的急性胃黏膜炎症伴糜烂和出血,此时胃黏膜屏障受损,可导致胃内容物直接进入血液循环而引起呕血或黑便。患者可在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗,有利于促进胃黏膜修复。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及结肠黏膜层全层,反复发作,病程迁延,易致大便带血。其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
建议定期进行胃肠镜检查,以便早期发现潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生,避免食用刺激性强的食物,保持规律作息,有助于减少消化道出血的风险。

2024-03-11 13:09

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消化道出血 ( 呕血与黑粪)

消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。

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