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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎融合术是一种脊柱外科手术,通过固定相邻的两个或多个腰椎来减少其活动性,以治疗腰椎不稳或缓解疼痛。
腰椎融合术是针对因退行性疾病如骨质增生、椎间盘突出等引起的腰椎不稳定性和疼痛。该手术旨在恢复脊柱稳定性并减轻由于上述原因导致的不适感。腰椎不稳可能导致腰部疼痛、下肢无力、排尿障碍等症状。这些症状可能随时间变化而加重,影响日常活动。
常规体检包括直腿抬高试验、X线检查、MRI成像等,可评估脊柱结构和功能是否异常。此外,物理疗法评估也是必要的组成部分。腰椎融合术通常采用开放性手术,在局部麻醉或全身麻醉下进行。术后需配合康复训练,如渐进式核心肌肉强化练习,以促进愈合过程。
患者应避免过度劳累,尤其是长时间保持一个姿势不动,以免增加脊柱负担。建议定期复查,监测病情进展与恢复情况。

2024-01-31 01:35

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腰椎不稳

腰椎不稳症是腰椎退变疾病中的重要疾病之一。腰椎不稳症是指腰椎体位正常负荷下,不能保持互相之间的正常位置关系而发生的病理变换,以及由此而产生的一系列临床表现,该病好发于中年男性,女性肥胖者也不少见,好发部位以L4—5最多,其次是L5—S1。

  • 症状起因:造成腰椎不稳最常见的原因有四个方面:1、退变因素:腰椎退变是腰椎之间的组织、腰椎间盘发生退行性变。当髓核与纤维环含水量下降后,其体积迅速缩小,椎体间隙变窄,与周围组织之间的位置发生改变,尤其是椎间盘变薄,前后纵韧带可发生松弛,与之相关的随意肌也发生退变。当躯干前屈或后伸时,由于无力制约椎体的正常弧形运动而松动,使椎体过度前移或后移而呈现影像学的阶梯状改变。这种活动和改变会触发疼痛感受器,从而引起患者腰酸腰痛;2、医源性原因:椎旁集群及其他纤维结构及其椎节本身的任何解剖结构,都是维持腰椎稳定的结构。腰椎的任何手术都会或多或少的破坏了这些未定腰椎的重要组织,从而引起椎体失稳。3、内分泌异常因素:内分泌异常(激素失衡)容易造成骨质疏松,引发关节韧带及关节囊松弛、弹性降低,导致腰椎关节不稳,从而出现腰痛。4、其他原因如家族遗传性、代谢性、肥胖体型、神经源性及精神因素等。

  • 可能疾病:下腰椎不稳症  腰椎小关节不稳症  腰椎间盘突出  第三腰椎横突综合征  坐骨神经痛  

  • 常见检查: 骨显像  骨关节及软组织CT  

  • 就诊科室:骨科

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