首页> 内科> 消化内科> 消化道出血> 为什么会消化道出血?消化道出血有哪些类别?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

会消化道出血可能是上消化道出血、下消化道出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎、溃疡性结肠炎等病因导致的。由于消化道出血可能引起严重后果,建议患者立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.上消化道出血
上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化道部位发生出血的情况。由于存在病变如胃、十二指肠溃疡等,在食物刺激下可能导致局部黏膜损伤而引起出血。对于上消化道出血患者,可以考虑使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等药物来减少胃酸分泌,从而缓解出血症状。
2.下消化道出血
下消化道出血通常由结肠和直肠内的炎症、息肉或其他疾病引起,这些疾病会导致血管破裂或组织受损而出血。针对此类出血,可遵医嘱服用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等,以减少肠道蠕动,降低出血风险。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血
肝硬化导致门脉高压时,血液经侧支循环回流入食管和胃底静脉,形成曲张静脉。当食用粗糙食物或腹内压增高时,易诱发静脉破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,应立即就医并采取紧急止血措施,如内镜下套扎术。
4.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由各种原因引起的急性胃黏膜炎症伴不同程度的出血,严重者可出现急性大出血或急性失血性休克。患者可在医生指导下口服抑酸药,如H2受体拮抗剂雷尼替丁、西咪替丁等;若为重度出血,则需行急诊内镜检查并酌情行内镜下止血治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及结肠黏膜层全层,反复发作,病程迁延不愈。长期炎症反应会导致结肠黏膜充血水肿、坏死脱落,进而引起出血。患者需要及时到医院就诊,可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
建议定期进行胃肠内窥镜检查以及粪便潜血试验,以便早期发现可能存在的消化道疾病。对于有消化道出血史的患者,应避免进食辛辣、油腻食物,以免加重胃肠道负担,同时注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯和心态,有助于预防再次出血的发生。

2024-02-14 05:44

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消化道出血 ( 呕血与黑粪)

消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。

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