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什么是颅内占位性病变？颅内占位是什么引起的？
补充说明：什么是颅内占位性病变？颅内占位是什么引起的？
a******W 2021-11-15 15:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内占位性病变是指颅腔内出现异常的组织结构，占据一定空间，引起压迫症状。颅内占位可能是脑肿瘤、脑脓肿、脑血肿、脑囊虫病或脑寄生虫感染等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.脑肿瘤
由于恶性细胞异常增殖形成团块状新生物，导致颅腔内压力增高、脑组织受压和功能障碍。手术切除是治疗脑肿瘤的主要方法，如开颅肿瘤切除术。
2.脑脓肿
由细菌进入血液循环并栓塞至中枢神经系统所引起，在局部积聚液体和坏死物质而形成包囊样结构。抗生素治疗是关键，医生通常会开具头孢曲松钠、万古霉素等药物进行抗感染治疗。
3.脑血肿
指颅内出血后血液积聚形成的局限性包块，压迫周围组织引起水肿和占位效应。对于急性期患者，建议遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，保护脑部不受进一步损伤。
4.脑囊虫病
主要是因为猪绦虫幼虫通过口腔进入人体并在大脑中生长繁殖所致，会导致囊虫在脑实质内形成结节或包囊，从而产生占位效应。可考虑应用阿苯达唑片进行驱虫治疗，以杀灭囊虫。
5.脑寄生虫感染
由于寄生虫侵入脑部并在其中定居并形成肉芽肿，进而引发炎症反应和水肿，使病变部位出现占位效应。针对寄生虫感染，可遵照医师的意见给予吡喹酮片、阿苯达唑片等具有杀虫作用的药物进行针对性处理。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。饮食上宜清淡且营养均衡，避免辛辣刺激性的食物。定期复查颅内压监测、MRI成像等，以便及时发现病情变化。
2024-03-04 12:59
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 脑脊液一般性状 脑血流显像 脑氧代谢显像
就诊科室：脑外科、神经
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