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溶血性输血反应早期最常见的症状
补充说明：溶血性输血反应早期最常见的症状
a******W 2021-11-15 15:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性输血反应早期最常见的症状是发热、寒战。其他症状包括头痛、恶心、呕吐等，严重时需要紧急医疗干预。
1.发热
当发生溶血性输血反应时，由于红细胞破坏导致炎症介质释放和体温调节中枢异常，会引起发热。这些症状通常出现在血液输入后数分钟至数小时内，且可能伴有寒战。
2.寒战
当出现溶血性输血反应时，会导致免疫系统产生针对自身红细胞的抗体，这些抗体会攻击自身的红细胞，引发炎症反应。炎症因子会刺激体温调定点上移，进而引起寒战。寒战常伴随发热出现，是机体为升高体温而进行的一种防御反应。
3.头痛
溶血性输血反应中，由于红细胞破裂导致含铁血黄素微粒进入血液循环，这些微粒可能会成为神经递质的前体，刺激脑部神经元，从而引起头痛。头痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，可能呈搏动性痛感。
4.恶心
溶血性输血反应期间，随着红细胞的破坏，会释放出大量的代谢废物，这些物质会刺激胃肠道平滑肌，引起恶心的感觉。恶心可能是轻度不适，也可能是剧烈呕吐的前兆，特别是在头部位置改变时更为明显。
5.呕吐
溶血性输血反应时，由于红细胞破裂导致含铁血黄素微粒进入血液循环，这些微粒可能会刺激胃肠黏膜，引起呕吐反射。呕吐通常发生在头痛之后，可能伴有腹部绞痛或腹泻。
针对溶血性输血反应，可以进行血常规、血生化等实验室检查以评估血液状态。治疗措施可能包括停止不相容的输血，以及使用静脉注射免疫球蛋白或大剂量甲泼尼龙来控制反应。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意观察并记录任何不适症状的变化情况。
2024-03-17 08:19
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因： 1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。 2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病： 副伤寒 流脑 菌血症 败血症 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查：
就诊科室：内科
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主要用于：急性重症过敏反应，可减轻输血或血浆所致的过敏反应；手术后药物引起的恶心呕吐；帕金森病和锥体外系症状；牙科局麻，当病人对常用的局麻药高度过敏时，1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药；其他过敏反应病，不宜口服用药者。
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