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颅内静脉窦血栓的临床表现
补充说明：颅内静脉窦血栓的临床表现
a******W 2021-11-15 15:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内静脉窦血栓的临床表现为头痛、恶心、呕吐、视力减退、意识障碍等，通常需要紧急医疗干预。
1.头痛
颅内静脉窦血栓形成时，会导致脑脊液循环受阻和颅内压增高，刺激痛觉敏感结构如三叉神经等，从而引发头痛。疼痛通常位于额头或眼眶周围，可能伴有搏动性疼痛感。
2.恶心
颅内高压状态会直接刺激前庭系统以及延髓内的化学感受器，导致患者出现恶心的症状。恶心常伴随颅内静脉窦血栓引起的头痛，且程度可随颅内压力变化而加重。
3.呕吐
颅内高压状态会刺激呕吐中枢，使胃部肌肉强烈收缩，进而引发呕吐反应。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，可能是颅内静脉窦血栓形成的典型症状之一。
4.视力减退
由于血液回流受阻，颅内压增高，压迫视交叉或视束，影响视觉信息传导，所以会出现视力模糊的情况。视力下降可能突然发生，以双眼颞侧偏盲开始，逐渐发展至中心视野缺损。
5.意识障碍
颅内静脉窦血栓可能导致大脑供氧不足，进一步发展成脑水肿，严重时会引起脑疝，当重要功能区域受到压迫时，就会引起意识障碍。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不等，是颅内静脉窦血栓进展的重要指标。
针对颅内静脉窦血栓的诊断，可以进行头颅MRI或CT血管造影术来评估静脉窦情况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时监测病情变化，定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-20 00:09
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸替扎尼定片
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本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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