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妊娠合并甲状腺功能减退症如何检查诊断？
补充说明：妊娠合并甲状腺功能减退症如何检查诊断？
a******W 2021-11-15 15:59
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
妊娠合并甲状腺功能减退症的诊断通常通过血清TSH测定、血清总T3(TT3)测定、血清总T4(TT4)测定、游离T3(FT3)测定和游离T4(FT4)测定等检查项目来完成。如果怀疑有甲状腺功能异常，建议咨询内分泌科医生进行进一步评估。
1.血清TSH测定
通过检测血液中的促甲状腺激素水平来判断是否存在甲状腺功能减退。空腹状态下抽取静脉血样，随后送至实验室进行分析。
2.血清总T3(TT3)测定
总三碘甲腺原氨酸是甲状腺滤泡细胞合成及分泌入血的一种激素，其浓度可反映下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能状态。采血后应立即处理标本并尽快送检以减少干扰因素的影响。
3.血清总T4(TT4)测定
总四碘甲腺原氨酸由甲状腺滤泡上皮细胞合成并释放进入血液循环中，可以作为甲状腺功能活动的直接指标之一。采血后应在无菌条件下分离血清，避免使用含有防腐剂的抗凝剂保存样本。
4.游离T3(FT3)测定
游离T3不受血清蛋白结合率波动的影响，能够准确反映甲状腺素合成情况。通常采用放射免疫法或酶联免疫吸附法对采集的血液标本进行检测。
5.游离T4(FT4)测定
游离T4不受血清蛋白结合率的影响，能较真实地反映甲状腺功能状态。一般通过电化学发光法、荧光免疫层析法等技术对样品中游离T4含量进行定量分析。
上述各项检查均需空腹进行，以免食物影响结果准确性。此外，妊娠期女性还应注意保持充足休息，避免过度劳累，保证营养均衡，有利于胎儿健康发育。
2024-03-05 06:38
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甲状腺功能减退(hypothyroidism，简称甲减)是指多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成、分泌不足或生理效应降低所致的一种内分泌疾病。妇女常出现无排卵月经、不孕，合并妊娠较少见。妊娠合并甲减最常见的是自身免疫性甲状腺病——慢性淋巴细胞性甲状腺炎。由于机体免疫功能紊乱所产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润，导致甲状腺肿大，甲状腺功能减低。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
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