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小脑扁桃体下疝是怎么回事?
补充说明：小脑扁桃体下疝是怎么回事?
a******W 2021-11-15 15:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑扁桃体下疝一般指小脑扁桃体下疝畸形。小脑扁桃体下疝畸形可能是先天性发育异常、脑积水、脑膜炎、脑出血、脑梗死等原因引起的。
1、先天性发育异常
小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性疾病，是由于胚胎期后颅窝发育异常，导致小脑扁桃体下移到椎管内，从而引起一系列的神经系统症状。患者可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、共济失调等症状。如果患者症状较轻，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果患者症状较重，则需要通过手术进行治疗。
2、脑积水
脑积水是指脑室系统内脑脊液异常积聚，可能与脑出血、脑外伤、感染等因素有关，患者可能会出现头痛、呕吐、嗜睡等症状。脑积水会导致颅内压增高，从而引起小脑扁桃体下疝畸形。患者可以在医生指导下使用甘露醇、乙酰唑胺等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过手术进行治疗。
3、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现发热、头痛、恶心等症状。脑膜炎会导致颅内压增高，从而引起小脑扁桃体下疝畸形。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过手术进行治疗。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关，患者可能会出现肢体无力、头痛等症状。脑出血会导致颅内压增高，从而引起小脑扁桃体下疝畸形。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过手术进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，可能与长期吸烟饮酒、糖尿病等因素有关，患者可能会出现肢体麻木、头晕等症状。脑梗死会导致颅内压增高，从而引起小脑扁桃体下疝畸形。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-11-15 22:24
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小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
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