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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人腿肿可能是由肾功能不全、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肝硬化、营养不良等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致体内水分潴留和尿液减少,引起液体积聚在腿部,从而出现腿肿的情况。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
2.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成时,由于血液回流受阻,会引起下肢水肿。当血栓脱落并随着血液循环移动到肺部时,可能会堵塞肺动脉,导致肺栓塞的发生。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常采用抗凝药物,如华法林钠片、注射用低分子量肝素钠进行治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,使血液在下肢积聚而引起腿肿。严重的心力衰竭可能导致肺水肿,影响呼吸功能。改善心力衰竭的症状需要针对原发病进行治疗,如冠状动脉粥样硬化性心脏病可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物扩张血管,缓解不适症状。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降,进而引起血浆胶体渗透压降低,促进液体从血管内渗出至组织间隙中,造成腿肿。患者可以遵照医生的意见通过应用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制,延缓病情进展。
5.营养不良
营养不良会造成蛋白质摄入不足,血浆白蛋白浓度降低,引起水肿。补充营养是治疗营养不良的关键,可通过调整饮食结构或口服营养补充剂来实现。
建议定期监测患者的体重变化以及双腿围大小,以评估水肿的程度。同时,应避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢静脉血栓的风险。

2024-03-07 06:29

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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