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为什么夜间咳嗽会加剧?咽干咽痒咳嗽吃什么药
补充说明：为什么夜间咳嗽会加剧?咽干咽痒咳嗽吃什么药
2021-11-15 15:58
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
夜间咳嗽加剧可能与过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、咽炎等疾病有关，也可能是胃食管反流病的表现。咽干咽痒咳嗽可以考虑使用复方甘草片、蒲地蓝消炎口服液等药物缓解症状。但是，由于夜间咳嗽的复杂原因，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者存在免疫球蛋白E升高的状态，在夜间通过呼吸传播的花粉浓度较高，导致呼吸道黏膜受到刺激而出现咳嗽。这种情况下，通常需要使用抗组胺药物进行治疗。可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物缓解不适症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道炎症持续存在，夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩和分泌物增多，从而引起咳嗽加重。针对此病症，医生可能会建议使用抗生素和镇咳剂来控制病情。若是细菌感染引起的，则需配合医生口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，诱发气道平滑肌收缩痉挛，进而引发夜间咳嗽加剧的现象发生。对于支气管哮喘所致的咳嗽，通常需要使用β2受体激动剂和糖皮质激素联合制剂进行治疗。患者可以按医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入液、布吸入气雾剂等药物缓解不适症状。
4.咽炎
咽部黏膜受到炎症刺激时，会引起局部充血水肿，夜间睡眠状态下由于体位改变，咽喉部位血液循环加速，因此会出现咳嗽的症状。此时，一般需要使用含漱液对咽部进行消毒处理。患者可在医生指导下选用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱液缓解不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于胃内容物反流至食管，导致食管黏膜受损，夜间平卧时更容易发生反流，刺激呼吸道引起咳嗽。针对这种情况，医生可能会开具抑酸药物以减少胃酸分泌。患者可遵照医生处方服用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌的药物改善不适症状。
针对夜间咳嗽的情况，建议避免食用可能引起喉部刺激的食物，如辛辣食物或酒精。同时，保持良好的室内通风，有助于减轻夜间咳嗽的症状。
2024-04-11 12:50
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
夜间咳嗽加剧可能与过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、咽炎等疾病有关，也可能是胃食管反流病的表现。咽干咽痒咳嗽可以考虑使用咽炎片、蒲地蓝消炎片等药物进行治疗。但是，由于夜间咳嗽加剧的原因较多，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者在夜间时由于迷走神经兴奋性增高，会导致黏膜水肿、分泌物增多，从而引起咳嗽的症状。可遵医嘱使用抗组胺药物进行止咳治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者在夜间平卧位时，炎症引起的痰液容易积聚在呼吸道内，刺激局部出现咳嗽加重的情况。针对此病症，患者可在医生指导下服用镇咳类药物缓解不适，比如右美沙芬、喷托维林等。
3.支气管哮喘
支气管哮喘患者夜间睡眠时迷走神经张力增加，导致支气管收缩和痉挛，进而引发夜间咳嗽加剧的现象。对于支气管哮喘引起的咳嗽，患者可以按医嘱用β受体激动剂来舒张支气管，减轻咳嗽症状，例如沙丁胺醇、特布他林等。
4.咽炎
咽部存在炎症反应，在夜间睡觉时咽喉部位血液循环加快，炎症因子刺激下就会出现咳嗽的症状。患者需要遵照医生的叮嘱口服抗生素类药物控制感染，常用药物主要有青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病患者夜间平躺时，胃酸更容易回流到食管中，刺激食管黏膜，引起咳嗽反射。患者应遵循医师的意见调整饮食习惯，减少咖啡、酒精等可能诱发反流的食物摄入量。
针对夜间咳嗽严重的问题，建议患者及时就医进行肺功能测试、过敏原检测以及胃镜检查。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于改善症状。
2024-01-27 18:47
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
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