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乳腺癌根治术后并发症的原因分析与护理
补充说明：乳腺癌根治术后并发症的原因分析与护理
a******W 2021-11-15 15:58
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺癌根治术后并发症可能包括术后感染、伤口裂开、皮瓣坏死、淋巴水肿、胸壁塌陷等，这些都需要专业的医疗护理。患者应密切观察术后症状，如有异常应及时告知医生。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者患者自身抵抗力下降导致细菌侵入引起的。这可能导致伤口红肿、疼痛等症状。术后应预防性使用抗生素以减少感染风险，如头孢类抗生素等。
2.伤口裂开
伤口裂开通常是因为术后伤口愈合不良或受到外力作用而发生。这会导致伤口处出现渗液、出血等情况。对于此类患者，需要加强伤口护理工作，定期更换敷料，并且还要注意保持伤口干燥清洁。
3.皮瓣坏死
皮瓣坏死是指移植到患处的皮肤组织未能存活，可能由血液循环受阻引起。此时可能会出现局部皮肤颜色改变、温度降低等情况。针对这种情况，可以采用微循环促进剂来改善局部血液循环，常用药物包括贝前列素钠片、米索前列醇片等。
4.淋巴水肿
淋巴水肿主要是由于手术后淋巴管受损或被移除导致淋巴液回流受阻所致。这会引起肢体肿胀和不适。为了减轻淋巴水肿的症状，可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等。
5.胸壁塌陷
胸壁塌陷可能是由于手术切除了一部分胸壁组织，导致胸壁失去了支撑结构。这可能导致胸部畸形和呼吸困难。胸壁塌陷可以通过穿戴支具或进行物理疗法来改善，严重时可能需要手术矫正。
建议密切监测任何异常体征，及时就医并接受专业评估。必要时，还应考虑进一步的影像学检查，例如X线检查或超声波检查，以排除潜在的并发症。
2024-03-11 14:51
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淋巴水肿是由于淋巴液淤积的长期刺激，致使皮肤和皮下组织增生，皮皱加深，皮肤增厚变硬粗糙，并可有棘刺和疣状突起，外观似大象皮肤，故名象皮肿。本病中医称“无名肿”。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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空气波压力治疗仪用于临床中治疗肢体的淋巴水肿。
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用于运动损伤：预防扭伤、脱位或半脱位发生；治疗肌肉拉伤、扭伤。功能恢复时起束紧作用。支持夹板、热裹和冷裹。静脉学：预防和治疗原发性静脉曲张或静脉炎，静脉溃疡，急性或亚急性皮下组织炎症。恢复并稳定静脉引起的水肿及淋巴水肿。预防血栓栓塞和血栓性静脉炎。静脉剥脱或硬化后起束紧作用。用于骨折和包扎固定。
