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女性尿沉渣红细胞高是什么原因
补充说明：女性尿沉渣红细胞高是什么原因
a******W 2021-11-15 15:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性尿沉渣红细胞高可能是尿路感染、膀胱炎、肾炎、尿酸结石、多囊肾等疾病的表现，这些疾病可能引起血尿。建议患者到医院进行进一步检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染时细菌刺激尿道黏膜，导致局部水肿、充血和出血。当血液随尿液排出时，会导致尿沉渣中出现红细胞。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制感染后可缓解不适症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种致病因素引起的膀胱壁炎症，炎症因子刺激膀胱壁毛细血管，引起其破裂，导致红细胞进入尿液中。此外，还可能伴随有尿频、尿急、尿痛等症状。针对膀胱炎的治疗通常包括口服或注射抗生素，例如环丙沙星、诺氟沙星等药物，以消除感染并减少红细胞数量。
3.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症反应，由于肾小球毛细血管通透性增加，使血浆中的蛋白质和红细胞漏出，从而出现尿沉渣红细胞高的现象。除此之外，还可能会伴有浮肿、高血压等症状。对于肾炎患者的治疗主要是控制原发病，同时预防并发症的发生。患者可以在医生指导下服用氢片、硝苯地平控释片等药物来降低血压，改善不适症状。
4.尿酸结石
尿酸结石由尿酸结晶聚集形成，当结石移动或破裂时，会引起尿路黏膜损伤，进而导致尿沉渣中出现红细胞。患者常表现为排尿困难、尿色黄浊、尿频、尿急、尿痛等。对于尿酸结石的治疗，首先需要调整饮食结构，减少富含嘌呤食物的摄入量，如动物内脏、海鲜等。必要时也可以遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡逐渐增多变大，压迫正常的肾组织，导致肾功能受损，随着病情的发展，肾脏体积增大，质地变硬，血流量也会随之增加，容易造成肾实质缺血缺氧，进而发生纤维化，最终发展为肾衰竭。此时肾脏无法正常发挥其过滤作用，红细胞就会通过破损的肾小球进入到尿液中，因此会出现尿沉渣红细胞高的现象。目前没有治愈多囊肾的方法，但可以通过一些生活方式的改变以及药物治疗来延缓疾病的进展。建议患者平时要注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。另外，还可以遵照医生的指导使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物保护肾功能。
建议定期复查尿常规，以便监测红细胞水平的变化。如有持续的尿路症状或异常结果，应进一步进行B超检查以评估泌尿系统的状况。
2024-03-19 06:23
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
