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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

检查没有胎芽可以考虑采取孕酮支持治疗、人绒毛膜水平监测、超声波检查、保胎治疗、清宫术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.孕酮支持治疗
通过口服或注射黄体酮类药物提高体内孕酮水平,通常持续至发现胎芽为止。孕酮对于维持早期妊娠至关重要,其不足可能导致胚胎发育停滞或流产。此措施旨在提升孕酮水平,促进胎儿健康发育。
2.人绒毛膜水平监测
定期抽取血液样本检测人绒毛膜(hCG)水平变化,每24-48小时一次。hCG水平应呈倍数增长,以支持正常妊娠进展。监测可评估胚胎状况并指导后续处理方案。
3.超声波检查
使用高频声波扫描子宫内情况,包括胎囊大小、位置以及是否存在胎芽。无胎芽可能表明着床延迟或异常情况如宫外孕。超声检查有助于确认胎芽位置及排除其他潜在问题。
4.保胎治疗
如果确诊为黄体功能不全或其他原因导致的胎停,则需要遵医嘱服用孕酮片、地屈孕酮片等孕激素制剂进行保胎治疗。孕激素能够起到抑制子宫收缩的作用,从而有利于胚胎更好的生长发育。
5.清宫术
若确定为死胎则需及时行清宫术终止妊娠。清宫术是常用的刮除子宫内残留物的方法,医生会用特制的器具进入子宫腔内刮取组织,操作时间短且效果显著。
建议患者保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,以免影响身体恢复。同时还要注意休息,保证充足的睡眠,不要熬夜。

2024-01-24 18:26

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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适用药品

黄体酮胶囊

先兆流产习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

产复康颗粒

补气养血,排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多,气血俱亏,腰腿酸软,倦怠无力等。

注射用绒促性素

1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产习惯性流产

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

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