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继发性肺结核要隔离吗？肺结核的早期症状是什么？
补充说明：继发性肺结核要隔离吗？肺结核的早期症状是什么？
a******W 2021-11-15 15:57
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
继发性肺结核患者可能需要进行隔离，因为该疾病具有传染性。如果出现咳嗽、发热、盗汗、体重减轻或咯血等症状，应立即就医以确诊和治疗。
1.咳嗽
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和免疫反应，导致气道上皮细胞损伤和修复。这些过程会刺激呼吸道神经反射性地出现咳嗽以清除异物。咳嗽通常发生在肺部，可能伴随有痰液产生。
2.发热
由于结核分枝杆菌感染后机体免疫系统被激活，此时会产生内源性的致热因子，从而引起体温调节中枢调定点上移而出现发热的情况。发热通常出现在午后或晚上，且可能伴有出汗。
3.盗汗
盗汗是由于结核病灶处于活动期，使植物神经紊乱，交感神经兴奋，引起汗腺分泌增加所致。患者在夜间睡眠中突然醒来时发现大量出汗，尤其是在半夜。
4.体重减轻
体重减轻是因为继发性肺结核患者的代谢率增高，消耗能量大于摄入量，进而导致体重下降。体重减轻往往伴随着食欲减退或消化不良。
5.咯血
咯血主要是因为结核病变侵犯到血管壁，导致毛细血管破裂出血。咯血表现为喉咙痒、干咳、痰中带血丝等症状。
针对上述症状，可以进行胸部X线、CT扫描等影像学检查来评估肺部情况。确诊为继发性肺结核后，应接受适当的抗结核药物治疗，如利福平、异烟肼等。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，增强免疫力，减少传染风险。
2024-02-13 12:48
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继发性肺结核为Ⅲ型肺结核，包含1978年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。
多发人群：所有人
临床检查：胸部平片 血浆结合球蛋白半定量 痰结核菌 结核杆菌检查
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