发病时间：不清楚
红细胞减少的原因
补充说明：红细胞减少的原因
a******W 2021-11-15 15:57
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 溶血性贫血
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞减少可能因缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征或溶血性贫血等疾病引起。治疗需针对具体病因，建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成受阻，从而影响红细胞的生成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素，改善贫血状况。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和叶酸缺乏所引起，这些物质对于DNA合成以及红细胞的成熟至关重要。缺乏这些物质会影响核酸合成，进而阻碍红细胞发育成为成熟的形态。通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗，例如维生素B12片、叶酸片。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，导致红系祖细胞增殖分化受到抑制，不能正常产生红细胞。这可能是由于遗传因素、感染、药物毒性作用或其他不明原因所致。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障，需遵医嘱使用。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，其特征为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。骨髓造血干细胞出现基因突变，无法正常分化成熟，影响红细胞生成。可遵照医生的意见采用去甲基化药物进行治疗，比如地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短，提前破坏的一种血液系统疾病。此时红细胞膜上会出现抗原-抗体复合物，使红细胞被自身免疫系统错误识别并攻击，导致溶血。糖皮质激素类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻机体对红细胞的免疫反应，延缓溶血进程，常用药包括氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等。
建议定期监测血常规以评估红细胞水平，同时注意营养均衡，避免长时间摄入单一饮食，以免影响铁和叶酸的吸收。必要时，患者可在医生指导下进行铁代谢检查、叶酸生物利用度检测等相关实验室检查。
2024-01-31 14:54
举报相关问题
向医生提问
缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
