首页> 外科> 心胸外科> 主动脉瓣置换术> 什么是主动脉瓣置换术

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

主动脉瓣置换术是一种心脏手术,用于移除功能受损或有病变的主动脉瓣,并植入人工瓣膜以恢复血液流动的正常途径。
主动脉瓣置换术是针对主动脉瓣疾病的治疗方法。由于先天性畸形、风湿热等病因导致主动脉瓣狭窄或关闭不全时,会引起心肌肥厚、心室扩大等问题,严重时可引起左心衰竭。此时需要通过手术来修复或替换受损的主动脉瓣,以改善血流动力学状态,减轻心脏负担。主动脉瓣疾病的典型症状包括呼吸困难、胸痛、晕厥、下肢水肿等。这些症状可能与瓣膜狭窄或关闭不全引起的血流动力学改变有关。
常规的心脏超声检查是评估主动脉瓣情况的主要手段,可以显示瓣膜结构异常以及血液流量的变化。此外,医生还可能会安排胸部X线片、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)来进一步了解心脏的情况。主动脉瓣置换术通常采用开胸手术,在全身麻醉下将患者胸骨切开并直接暴露主动脉瓣进行操作。术后需使用抗凝药物预防血栓形成,如华法林钠片。
术后患者应避免剧烈运动,保持充足休息,确保营养均衡,定期复查随访,监测病情变化。

2024-02-19 15:17

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主动脉瓣置换术

主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法:即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前,主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法:一是环缩术,二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全,但因冠状动脉供血不能改善,栓塞发生率高,以及血栓感染等严重并发症,而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上,随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜,以及各种机械瓣,为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。

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