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老年人晚上夜尿多怎么治
补充说明：老年人晚上夜尿多怎么治
a******W 2021-11-15 15:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人晚上夜尿多可以考虑生活方式调整、中药调理、抗胆碱药、α受体拮抗剂、5α-还原酶抑制剂等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医以排除其他潜在的病因。
1.生活方式调整
建议患者睡前减少饮水量、晚餐后适当散步促进排尿。夜间排尿增多可能与睡前摄入过多水分有关，通过限制晚间液体摄入量来缓解膀胱刺激，从而改善夜尿频发的症状。
2.中药调理
中医师辨证施治，开具汤剂或丸散，如五苓散、金匮肾气丸等，需连续服用一定周期。这些方剂可调节体内水液代谢，减轻因脾肾阳虚引起的夜尿频繁。但须注意个体差异及可能出现的不良反应。
3.抗胆碱药
选择适当的抗胆碱药物，例如阿托品、山莨菪碱等，按医嘱定时口服。这类药物能降低膀胱对刺激的敏感性，延长排尿时间间隔，从而减少夜尿次数。长期使用时需监测潜在副作用。
4.α受体拮抗剂
α受体拮抗剂包括坦索罗辛、特拉唑嗪等，在医师指导下开始用药并遵循推荐剂量。此类药物能够松弛前列腺平滑肌细胞膜上的α1A受体，使尿道阻力下降而增加排尿顺畅度。适用于治疗良性前列腺增生所致的夜尿增多现象。
5.5α-还原酶抑制剂
起始前咨询医生，然后按照处方指示定期服用非那雄胺或依立雄胺。这类药品通过干扰睾酮转化为二氢睾酮的过程来缩小肥大的前列腺体积，间接改善排尿困难及相关症状。适合于治疗良性前列腺增生所引起的夜尿频。
面对老人夜尿增多的问题，家人应关注其饮食习惯，避免高盐食物，以减少液体潴留。同时，保持规律的活动可以帮助增强盆底肌肉力量，改善排尿控制。
2024-01-24 00:03
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指咳嗽时有小便溢出，不能自控。《素问·咳论》：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。”用茯苓甘草汤、加味茯菟汤等方治疗。
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