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白带恶臭是怎么回事
补充说明：白带恶臭是怎么回事
a******W 2021-11-15 15:59
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
白带恶臭可能是由于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜癌等疾病引起的，这些疾病可能导致阴道微生态失衡或感染。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.细菌性阴道病
细菌性阴道病由阴道正常菌群失调导致，以厌氧菌为主的多种微生物过度繁殖产生氨类物质，引起白带异味。还伴随外阴瘙痒、灼热感。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由滴虫感染引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致阴道分泌物增多并伴有腥臭味。典型表现为泡沫样白带和外阴瘙痒。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗原虫治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由于细菌侵入子宫内膜而引起的炎症，当炎症累及生殖道时，可能导致异常分泌物排出，出现白带恶臭的情况。常伴有下腹痛、发热、异常阴道出血等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
4.宫颈炎
宫颈炎通常由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，这些病原体会导致宫颈组织发生炎症反应，从而引起白带量增多且带有异味的现象。还可伴有腰腹部疼痛、接触性出血等症状。患者可以按医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌中晚期时，肿瘤细胞坏死脱落，继发感染，此时可能会有大量坏死组织流出，进而出现白带恶臭的症状。还会伴随不规则阴道流血、体重下降等情况。手术切除病变组织是主要治疗方法，必要时需联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
针对白带恶臭的情况，建议患者及时就医，完善相关检查，例如妇科检查、阴道分泌物常规、宫颈涂片等，以便进一步明确诊断。日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持局部清洁干燥。
2024-01-03 09:27
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。 其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
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