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肺结核咳血的原因,肺结核咳血的原因有哪些
补充说明：肺结核咳血的原因,肺结核咳血的原因有哪些
a******W 2021-11-15 15:59
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺结核咳血可能由结核杆菌感染、结核球破裂、肺栓塞、肺脓肿、肺癌等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入肺部后，会引起炎症反应和组织损伤，导致微血管破裂出血。这些受损的毛细血管容易出现局部扩张、充血以及水肿等情况，进而引起咳血。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.结核球破裂
当结核球受到外力撞击或者因为咳嗽等原因导致压力增加时，可能会发生破裂，引起血液进入呼吸道而引发咳血。对于结核球破裂引起的咳血，通常需要手术切除病变部位以防止病情进一步恶化。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液循环中的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉系统，导致肺循环障碍的一种临床急症。由于肺动脉内血栓堵塞，使肺小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞，从而引起肺实质急性缺氧性损害，严重者可导致肺泡萎陷、肺不张等并发症的发生。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗是常用方法之一，如遵医嘱静脉注射尿激酶、链激酶等。
4.肺脓肿
肺脓肿是由多种病原体引起的肺部化脓性炎症，在炎症因子的作用下，会导致肺部组织坏死液化形成空洞，若空洞壁很薄，则可能因为轻微刺激而出血。抗生素治疗是主要手段，常用的有青霉素、头孢菌素类抗生素等。
5.肺癌
肺癌细胞侵犯支气管黏膜下的血管，导致血管破裂出血，引起咳血。针对肺癌患者的咳血症状，可以考虑采用靶向治疗的方式进行处理，例如通过基因检测选择合适的靶点，然后使用相应的靶向药物进行针对性治疗。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重咯血症状。饮食上应遵循低盐、高蛋白的原则，保证充足的水分摄入，促进痰液排出。
2024-01-29 10:41
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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