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黄斑水肿的原因,黄斑水肿的原因有哪些
补充说明：黄斑水肿的原因,黄斑水肿的原因有哪些
a******W 2021-11-14 20:25
黄斑水肿 糖尿病视网膜病变 年龄相关性黄斑变性 葡萄膜炎 视网膜静脉阻塞
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黄斑水肿可能由糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、中心静脉阻塞、葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和视力保护。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致眼底微血管受损，从而引起黄斑水肿。患者需要积极控制血糖水平，以减少对眼部的影响。这可以通过饮食调整、运动以及药物治疗来实现。
2.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，眼睛中的黄斑区域逐渐退化，导致液体积聚和炎症反应，进而形成黄斑水肿。对于这种情况，可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行局部注射，如雷珠单抗、康柏西普等。
3.中心静脉阻塞
中心静脉阻塞是指眼球后部的主要静脉受到压迫或堵塞，导致血液回流受阻，压力增加，引起黄斑水肿。针对中心静脉阻塞引起的黄斑水肿，可考虑激光治疗，通过高温消融异常组织的方法缓解病情。
4.葡萄膜炎
由于自身免疫应答异常，机体产生针对自身抗原成分的抗体，这些抗原成分存在于眼部的房水中，刺激了免疫细胞活化并攻击自身的虹膜、睫状体和脉络膜组织，导致炎症的发生和发展，炎症因子进一步损伤黄斑区的毛细血管壁，使其通透性增高，血浆外渗进入视网膜下间隙而引起黄斑水肿。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行治疗。
5.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉发生栓塞时，会导致血液回流障碍，使血管内压升高，进而影响到黄斑区的毛细血管壁的稳定性，造成黄斑水肿。对于缺血型视网膜静脉阻塞，常采用激光光凝治疗，其作用是封闭新生血管，防止继续出血和渗漏。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，可能会安排视力测试、视野检查以及眼底镜检以评估黄斑水肿的程度和进展。
2024-03-17 07:04
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葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎，则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。因此，寻求合理而有效的治疗药物，已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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