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腰椎管狭窄症怎么治疗？
补充说明：腰椎管狭窄症怎么治疗？
a******W 2021-11-14 20:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎管狭窄症可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗方法，或在症状严重时通过椎间孔扩大术、椎管减压术、脊柱稳定化手术等手术方式来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药可用于缓解轻度至中度的腰椎管狭窄症引起的疼痛和炎症。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、牵引等方法，在专业人员指导下进行。物理治疗可增强腰部肌肉力量、改善血液循环及神经功能状态，有助于减轻症状并预防进一步恶化。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板和黄韧带暴露椎间孔，使用专用工具扩大椎间孔空间的一种微创手术方式。此手术旨在直接解决由于骨性结构压迫所导致的神经根受压问题。对于存在明确椎间孔狭窄所致的下肢麻木、无力等症状具有明显效果。
4.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，通常采用后路入路，通过切除部分椎板和关节突来扩大椎管容积。该手术目的是直接解除因退行性疾病造成的硬膜囊及神经根压迫。适用于有持续性神经功能障碍且经保守治疗无效者。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括融合术或器械固定术，利用内植物如钉棒系统对受损节段进行稳定。这类手术针对因不稳定因素诱发的急性发作或加剧慢性症状提供长期解决方案。适合于伴有严重活动受限或反复发作患者。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，如有不适及时就医。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-04-10 08:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
奥拉西坦注射液
用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。
薄芝糖肽注射液
用于进行性肌营养不良、萎缩性肌强直，及前庭功能障碍、高血压等引起的眩晕和植物神经功能紊乱、癫痫、失眠等症。亦可用于肿瘤、肝炎的辅助治疗。
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