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造成血小板减少的原因
补充说明：造成血小板减少的原因
a******W 2021-11-14 20:25
血小板减少 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 血小板减少症 再生障碍性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板减少可能是由巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、遗传性血小板减少症、再生障碍性贫血或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致巨球蛋白合成增加。这些异常的浆细胞可能干扰正常的血小板功能和生成。巨球蛋白血症通常需要个性化治疗方案，如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化疗药物的应用。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞的一种克隆性疾病，骨髓造血微环境发生改变，影响了血小板的产生。这会导致血小板数量减少，引起出血倾向。患者可遵医嘱使用阿那格雷、羟基脲进行治疗。
3.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症是由基因突变引起的，导致血小板生成减少或寿命缩短。因此会出现血小板计数低下的现象。针对遗传性血小板减少症的治疗方法包括输注血小板以及应用免疫调节剂，如艾曲波帕、达那唑等。
4.再生障碍性贫血
再障由多种原因所致的骨髓造血功能衰竭，以全血细胞减少为特征的一组综合病征。此时由于造血干细胞受损，无法正常分化成熟为血小板，从而出现血小板减少的情况。雄激素类药物有助于刺激造血干细胞增殖，常用药有、丙酸睾酮等；也可以遵照医生的意见接受脾脏切除术来改善病情。
5.药物副作用
某些药物可能会抑制血小板生成或者加速其破坏，进而导致血小板计数下降。如果发现是因为药物引起的血小板减少，应立即告知主治医师并考虑更换其他替代药品，例如氯霉素、阿奇霉素等。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现任何变化。必要时，可以进行骨髓穿刺、活检等进一步评估骨髓造血功能。
2024-01-11 15:23
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
