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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

吃母乳拉绿便可能是乳糖不耐受、铁质摄入过多、感染性肠炎、先天性胆道闭锁等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏,无法完全消化分解母乳中的乳糖,未被消化的乳糖进入大肠后,在肠道菌群作用下发酵产气、产酸,出现腹泻和绿色粪便。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食,减少乳制品摄入量来缓解。严重时需遵医嘱使用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊进行调理。
2.铁质摄入过多
铁元素在小肠上皮细胞内形成含铁血黄素,随食物残渣一起排出体外,使大便呈现绿色。通常不需要特殊处理,停止食用富含铁的食物即可恢复正常排便。
3.感染性肠炎
由病毒、细菌等病原体引起的肠炎会导致肠道功能紊乱,进而影响食物的消化吸收,当含有胆汁的食物未经充分消化就进入结肠时,其中的胆红素会被氧化成胆绿素,使得大便呈绿色。对于病毒感染所致者可给予蒙脱石散改善症状;若是细菌引起,则需要服用头孢克肟颗粒抗感染治疗。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁导致胆汁不能正常流入肠道,造成胆红素在血液中积累,当这些积聚的胆红素通过尿液排出时,可能会引起尿布区域皮肤发黄,也可能伴随其他消化系统症状,如绿色大便。主要通过葛西手术进行治疗,以减轻肝脏负担,促进胆汁流通。
建议密切观察宝宝的大便颜色和质地变化,必要时进行粪便常规和轮状病毒检测,以排除感染因素。日常生活中,应注意合理喂养,避免过度依赖母乳,适当添加辅食,有利于补充机体所需的营养物质。

2024-04-01 01:39

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。  慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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