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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

成人久咳不愈可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺癌、胃食管反流病等疾病的表现,这些疾病可能导致呼吸道或消化道功能异常,引起持续咳嗽。建议患者及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素导致的气道炎症,引起气道高反应性,从而出现咳嗽持续不愈的情况。患者可遵医嘱使用布福莫特罗粉吸入剂进行缓解。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致。这种炎症会导致气道平滑肌收缩,进而引发喘息、呼吸困难等症状。患者可以按医嘱通过硫酸沙丁胺醇气雾剂等药物来缓解不适症状。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时,会引起呼吸道黏膜充血水肿,产生大量渗出物,刺激呼吸道而发生咳嗽。患者需要接受抗结核药物治疗,如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.肺癌
肺癌是肺部细胞恶性增生形成的肿瘤,在生长过程中可能会压迫或侵犯周围组织结构,包括支气管壁,导致持续性干咳。针对小细胞肺癌,医生可能会建议采用依托泊苷软胶囊联合顺铂注射液进行化疗;而非小细胞肺癌则可能推荐吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍所引起的疾病,当胃内容物反流入食管时,会对局部黏膜造成刺激,引起咳嗽的症状。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
久咳不愈者应避免接触已知过敏原,减少吸烟或戒烟,保持室内空气清新,必要时可进行胸部X光片、CT扫描以及痰液分析以排除潜在的肺部疾病。

2024-02-02 11:52

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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