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支气管扩张咳血怎样治疗好
补充说明：支气管扩张咳血怎样治疗好
a******W 2021-11-14 20:25
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张症合并咳血可以尝试体位引流、氧疗、止血药、抗感染药物、支气管扩张剂等方法来缓解症状。如果咳血持续或加重，应立即就医。
1.体位引流
患者采取头低足高位，促进血液流向下方，从而帮助排出痰液及减少出血。此方法有助于改善肺部血液循环，减轻心脏负担，进而缓解支气管扩张引起的咳嗽、咯血等症状。
2.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧状态，通常采用面罩或鼻导管给氧。高流量吸氧可增加肺泡通透性，促进氧气弥散，改善呼吸功能，对支气管扩张伴咳血有积极作用。
3.止血药
口服或静脉注射止血药物如氨甲苯酸、肾上腺素等，具体用法遵医嘱。这些药物能够收缩毛细血管，减少出血量，对于支气管扩张引起的咯血有效。
4.抗感染药物
根据病原学检查结果选用合适的抗生素，例如青霉素类、头孢菌素类等；疗程依据病情而定。抗感染治疗旨在消除引起支气管扩张急性加重的细菌感染，防止继发感染导致咯血加剧。
5.支气管扩张剂
包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物等，可通过吸入器给予，需按医嘱使用。支气管扩张剂能舒张气道平滑肌，缓解因支气管痉挛引起的呼吸困难和咳血。
在治疗支气管扩张伴随咳血时，应避免剧烈运动以减少肺部压力，以免加重出血。同时注意休息，保持充足睡眠，有利于身体恢复。
2024-03-08 04:47
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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