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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

早上起来上眼皮浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性鼻炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等。当蛋白质从肾脏漏出时,会导致血液中的白蛋白减少,使水分渗透到组织间隙中,包括眼睑,从而引起上眼皮浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高,导致大量血浆蛋白丢失的一组临床症候群。此时体内的白蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管内进入组织间隙,造成水肿。若涉及眼部则会出现上眼皮浮肿的情况。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球微血管病变。随着病情进展,肾功能逐渐受损,可能会出现尿蛋白和水肿等症状,其中包括上眼皮浮肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平,同时配合口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以改善症状。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,长期血压升高会对肾小球施加压力,影响其过滤功能,可能导致蛋白尿和水肿。患者应遵循医嘱调整生活方式并服用降压药物,如硝苯地平片、卡托普利片等,有助于控制血压,减轻上眼皮浮肿的症状。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的机体处于致敏状态,容易发生黏膜水肿,而眼部黏膜与鼻腔黏膜相毗邻,因此也易受累。如果患者存在过敏性鼻炎,且未得到及时有效的处理,就有可能会引起上眼皮浮肿的现象。患者可以在医生指导下使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适症状。
建议定期监测血压和肾功能指标,以便早期发现异常。适当的运动如散步可以促进血液循环,但要避免剧烈运动以免加重水肿。

2024-03-19 05:15

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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