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未破裂颅内动脉瘤的治疗
补充说明：未破裂颅内动脉瘤的治疗
a******W 2021-11-14 20:24
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
未破裂颅内动脉瘤的治疗可以考虑血管内介入栓塞术、开颅夹闭术、经皮穿刺球囊扩张术、经导管栓塞术、经静脉入路栓塞术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.血管内介入栓塞术
血管内介入栓塞术通常采用股动脉或桡动脉切口，在X线监视下将微导管插入未破裂颅内动脉瘤体内，使用专用栓塞材料如弹簧圈填满瘤体。此措施通过减少血流对未破裂动脉瘤的冲击来防止其破裂出血；同时利用栓塞材料封闭瘤体开口，预防再次出血。
2.开颅夹闭术
开颅夹闭术是在全身麻醉下执行的一种手术方式，在显微镜下找到并夹闭未破裂颅内动脉瘤。此方法直接移除了可能导致出血的未破裂动脉瘤，从而预防潜在风险发生。
3.经皮穿刺球囊扩张术
经皮穿刺球囊扩张术是应用特制球囊导管经过外周动脉到达目标位置后充盈球囊扩大狭窄部位的方法。该技术适用于未破裂颅内动脉瘤的患者，能够有效缓解由于血管壁局部薄弱引起的压迫感、眩晕等症状。
4.经导管栓塞术
经导管栓塞术通常在影像引导下进行，通过导管将栓塞物质送至未破裂动脉瘤处进行堵塞。该措施旨在阻断未破裂动脉瘤内的血液供应，减少其进一步扩大的风险。
5.经静脉入路栓塞术
经静脉入路栓塞术是一种微创手术，医生会从患者的颈静脉或锁骨下静脉进入，然后使用特殊的导管到达未破裂颅内动脉瘤的位置进行栓塞。这种治疗方法可以直接针对未破裂的颅内动脉瘤进行处理，减少手术创伤和恢复时间。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测可能出现的并发症，如脑缺血或感染。此外，术后需定期复查，以便及时发现可能发生的并发情况。
2024-03-16 12:07
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颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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