发病时间：不清楚
隐球菌病的治疗用药
补充说明：隐球菌病的治疗用药
a******W 2021-11-14 20:24
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
隐球菌病的治疗用药包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B和5-氟胞嘧啶。由于隐球菌病是一种严重的真菌感染，建议在专业医生指导下使用上述药物进行治疗。
1.氟康唑
氟康唑适用于隐球菌脑膜炎、中枢神经系统真菌感染等疾病的治疗。该药物能有效抑制细胞膜生物合成。肝功能不全者需慎用此药，以免加重肝脏损伤风险。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于多种由真菌引起的感染性疾病，包括隐球菌病。其通过干扰真菌固醇合成来发挥抗菌作用。对于潜在心脏疾患患者，应严密监测可能出现的心律失常情况。
3.伏立康唑
伏立康唑可作为多重耐药隐球菌感染患者的替代选择。本品为广谱抗真菌药，对新型隐球菌有较强的抗菌活性。伏立康唑主要经CYP2C9代谢，因此不宜与诱导剂如利福平合用，否则可能影响伏立康唑的疗效。
4.两性霉素B
两性霉素B主要用于耐其他抗真菌药物的新型隐球菌所致全身播散性感染及中枢神经系统感染。本品具有高度的选择毒性，能够特异性地杀灭真菌而对宿主细胞无明显毒性。使用时需注意监测肾功能和电解质平衡，以预防因药物副作用导致的不良反应发生。
5.5-氟胞嘧啶
5-氟胞嘧啶也属于隐球菌感染的常用治疗药物之一，尤其适合免疫受损患者。其机制是干扰核酸合成过程。口服给药后吸收迅速且完全，空腹服用效果更佳；饭后半小时内服下可减少胃肠道不适的发生率。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。针对隐球菌病的治疗过程中，应注意遵循医嘱调整饮食结构，避免高糖食物摄入过多，以免利于真菌生长繁殖。
2024-02-27 22:36
举报相关问题
向医生提问
隐球菌病是由隐球菌属中的新生隐球菌引起的一种亚急性或慢性深部真菌病。可侵犯人体的皮肤、肺部、骨骼等全身各脏器，但以侵犯中枢神经系统最常见，约占隐球菌感染的80%。预后严重，病死亡率高。近年来由于艾滋病的出现和蔓延，隐球菌感染的发生呈明显上升的趋势。
多发人群：所有人群
临床检查：脑脊液病原体 涂片 真菌培养 隐球菌病胶乳凝集试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
