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男性泌乳素高的原因
补充说明：男性泌乳素高的原因
a******W 2021-11-14 20:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
男性泌乳素高的原因可能是原发性垂体催乳素瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾衰竭、多囊卵巢综合征、下丘脑病变等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.原发性垂体催乳素瘤
原发性垂体催乳素瘤是由于垂体前叶细胞增生、肿瘤化所致，导致催乳激素异常分泌。催乳素通过直接作用于乳腺组织和间接抑制雌孕激素合成而引起泌乳。针对垂体催乳素瘤的治疗方法包括手术切除肿瘤以及药物治疗，如溴隐亭等。
2.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因导致的低甲状腺激素血症，继而出现促甲状腺激素反馈性分泌增多，进而刺激垂体前叶合成和释放催乳素。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺激素水平不足的情况。
3.肾衰竭
肾衰竭时，肾脏无法正常清除体内废物和液体，导致体内毒素积聚，刺激中枢神经系统产生口渴感并增加饮水量。同时，肾脏也参与调节体内的激素平衡，肾衰竭可能导致催乳素水平升高。对于肾衰竭患者的治疗通常包括控制血压、减少尿蛋白、保护肾功能等，如遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，其发生涉及遗传与环境因素相互作用，长期存在雄激素水平过高、未适当转化为雌酮，反馈性的使下丘脑促黄体生成素(LH)脉冲频率增加，从而进一步刺激卵泡膜细胞产生更多的雄激素，导致雄激素水平持续增高。患者可遵照医生的意见口服炔雌醇环丙孕酮片来调整月经周期，改善高雄激素的临床表现。
5.下丘脑病变
下丘脑作为大脑的一部分，能够调控多种激素的分泌，当受到外伤、炎症等因素影响时，可能会导致催乳素的分泌异常。针对下丘脑病变的治疗需要首先确定具体的病因，例如颅咽管瘤可通过开颅手术的方式进行处理。
建议定期监测催乳素水平，以便及时发现变化。必要时，可能需进行磁共振成像(MRI)扫描以评估垂体腺和其他相关结构。饮食中应避免过多摄入含乳制品较高的食物，如牛奶、奶酪等，以减少催乳素的影响。
2024-01-29 00:56
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肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。
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