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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

新生儿低血糖症可能由遗传代谢异常、先天性酶缺陷、胰岛细胞增生症、高胰岛素血症、感染性休克等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.遗传代谢异常
由于基因突变导致体内物质代谢过程中的关键酶缺乏,使碳水化合物、脂肪和蛋白质等营养物质不能被正常利用,从而引起低血糖。这会导致血液中葡萄糖浓度降低。针对遗传代谢异常引起的低血糖,可以考虑使用静脉注射葡萄糖进行快速纠正。
2.先天性酶缺陷
先天性酶缺陷是指某些酶在胚胎发育过程中出现异常,导致机体无法正常分解食物中的糖分,进而影响血糖水平。这种情况下,身体无法有效利用食物中的糖分,导致血糖下降。对于先天性酶缺陷导致的低血糖,可遵医嘱通过口服含双糖类的食物如蔗糖来缓解症状。
3.胰岛细胞增生症
胰岛细胞增生症是一种罕见的慢性自身免疫性疾病,其特征是胰腺β细胞数量增加并伴有不同程度的功能障碍。此时胰腺产生过多的胰岛素,但这些细胞可能不那么敏感于胰岛素,因此身体对胰岛素的反应过度,导致血糖过低。如果确诊为胰岛细胞增生症,医生可能会建议使用皮下注射胰岛素的方式来控制血糖水平。
4.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素含量高于正常范围,但并未达到糖尿病的程度。持续高水平的胰岛素抑制肝脏释放葡萄糖进入血液,同时促进肌肉和脂肪组织摄取血液中的葡萄糖,进一步降低血液中的葡萄糖浓度。针对高胰岛素血症引发的低血糖,可以通过减少饮食中的简单碳水化合物摄入量以及调整药物剂量等方式改善症状。
5.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的急性循环功能障碍,导致组织灌注不足和器官功能受损。在休克状态下,身体为了维持重要脏器的供血而减少外周血管阻力,包括降低胰岛素分泌以减少葡萄糖消耗。治疗感染性休克时,需要积极抗感染的同时监测并支持患者的循环稳定,防止加重低血糖风险。
新生儿低血糖症需密切监测血糖水平,定期进食小份量且频繁喂养,特别是对于有家族史者。必要时,应遵循医嘱进行新生儿筛查,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-02-27 11:47

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新生儿低血糖症 (新生儿低糖血症)

新生儿糖代谢的特点,容易产生低血糖症,多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)指血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值,低血糖易引起脑损伤,导致低血糖脑病,造成不可逆性中枢神经系统损伤,因此要积极防治。

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