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医生铁蛋白偏高是什么原因呢很害怕
补充说明：医生铁蛋白偏高是什么原因呢很害怕
a******W 2021-11-14 20:22
铁 巨球蛋白血症 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 维生素B6片
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
医生铁蛋白偏高可能是铁利用障碍、铁粒幼细胞性贫血、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症或骨髓增生异常综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致铁代谢异常，进而引起铁蛋白水平升高。建议患者及时就医，进行进一步的检查和确诊。
1.铁利用障碍
铁利用障碍是指机体对铁的吸收、转运和利用出现异常，导致铁不能被有效利用而积累。针对铁利用障碍，可以考虑使用去铁胺进行治疗，以减少体内铁含量。
2.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于多种原因导致血红素合成过程中关键酶缺乏，从而影响血红蛋白合成的一种血液系统疾病。此时铁质无法正常用于血红蛋白合成，反而堆积于幼细胞内形成颗粒状蓄积物，因此被称为“铁粒幼细胞性贫血”。患者可遵医嘱服用维生素B6片、叶酸等药物改善病情。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、出血倾向、神经系统损害等症状。由于免疫球蛋白IgM分子量较大，在血液循环中滞留时间较长，因此会出现铁蛋白升高的现象。对于巨球蛋白血症，通常需要通过化疗的方式来进行处理，如环磷酰胺、等。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种克隆性造血干细胞疾病，由于无效红细胞生成增加，铁代谢紊乱，导致铁蛋白水平升高。患者可在医生指导下使用羟基脲进行治疗，也可以用干扰素进行缓解。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的肿瘤性疾病，由于骨髓造血功能衰竭，铁从受损的细胞释放出来，导致铁蛋白水平升高。患者可遵照医生的意见接受小剂量化疗，如阿糖胞苷联合蒽环类药物，也可配合应用甲磺酸伊马替尼抑制细胞增殖。
建议定期监测铁蛋白水平，以便及时发现变化。必要时，应进行血常规、铁代谢指标检测以及骨髓活检等检查，以评估铁状态并排除潜在的造血系统疾病。
2024-01-12 11:49
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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