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胆囊壁毛糙一般是怎么回事
补充说明：胆囊壁毛糙一般是怎么回事
a******W 2021-11-14 20:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆囊壁毛糙可能是由胆囊炎、胆汁淤积、胆石症、胆道梗阻、长期饮酒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆囊炎
胆囊炎是由多种原因引起的胆囊急性炎症反应，如感染、损伤等。这些因素导致胆囊黏膜充血水肿、坏死脱落，进而引起胆囊壁增厚和毛糙。患者可能会出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状，严重时可伴有发热、黄疸等现象。针对胆囊炎的治疗方法包括抗生素治疗和手术切除胆囊。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄受阻，胆汁中的成分回流到血液中，刺激胆囊壁，使其变得粗糙不平。这会导致胆囊收缩功能减弱，胆汁排出受阻，从而形成胆囊壁毛糙的情况。胆汁淤积可能导致脂肪吸收不良，进而影响营养物质的消化和吸收。常用药物熊去氧胆酸片可用于促进胆汁分泌和胆汁流动。
3.胆石症
胆石症是由于胆固醇过饱和或胆盐不足等原因导致胆囊内胆汁成分发生改变而形成的结石。结石的存在会引起胆囊壁的炎症反应，表现为胆囊壁毛糙的现象。对于胆石症的治疗通常采用手术的方式进行处理，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆管被结石或其他异物堵塞，导致胆汁无法正常流入小肠。胆汁滞留引起胆囊壁炎症反应，表现为胆囊壁毛糙。胆道梗阻的治疗取决于其原因，可能需要手术解除梗阻，如经皮肝穿刺胆管造影术。
5.长期饮酒
长期大量饮酒会导致酒精中毒性肝病，肝脏受损后合成和分泌胆汁的功能下降，胆汁在胆囊内滞留时间延长，易形成结晶并逐渐钙化为胆石，造成胆囊壁毛糙。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时配合使用护肝药，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，以减轻肝脏损伤。
建议定期复查腹部超声，监测胆囊壁的变化。此外，还应避免暴饮暴食，以免加重胆囊负担，遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂食物摄入。
2024-02-20 23:03
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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