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阿米巴肝脓肿临床表现
补充说明：阿米巴肝脓肿临床表现
a******W 2021-11-14 20:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阿米巴肝脓肿的临床表现为发热、右上腹痛、肝区不适、腹部压痛和肝功能异常，这些症状可能表明肝脏感染，需及时就医。
1.发热
阿米巴肝脓肿是由溶组织内阿米巴滋养体经血液循环进入肝脏所致。当病原体刺激机体免疫系统时，会引起炎症反应和体温调节中枢紊乱，导致发热。发热通常出现在阿米巴肝脓肿的早期阶段，可能伴有出汗和乏力。
2.右上腹痛
由于阿米巴侵犯肝脏后会引发局部炎症反应，此时会对周围神经产生一定的刺激作用，从而诱发疼痛感。疼痛一般集中在右上腹，有时可放射至肩背部。
3.肝区不适
阿米巴侵袭肝脏会导致局部组织坏死和水肿，进而引发肝区不适的症状。患者可能会感到持续性或阵发性的肝区不适，这种感觉可能因体位改变而加剧。
4.腹部压痛
阿米巴肝脓肿形成后，会导致肝脏体积增大并压迫周围的结构，使患者出现腹部压痛的情况。压痛点通常位于右上腹，深压时会出现明显的疼痛感。
5.肝功能异常
阿米巴感染可能导致肝细胞受损，影响肝脏的正常生理功能，包括合成、解毒和分泌等，进而引起肝功能异常。肝功能异常的表现可能包括转氨酶升高、胆红素水平上升以及凝血因子减少等。
针对阿米巴肝脓肿的诊断，可以进行血常规、肝功能测试、影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描。治疗措施主要包括口服抗阿米巴药物如甲硝唑或克林霉素，重症病例可能需要手术引流。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意饮食卫生，避免生食或未经充分煮熟的食物，以减少阿米巴感染的风险。
2024-02-18 00:21
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阿米巴肝脓肿(amebicliverabsces)是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏，使肝发生坏死而形成，实为阿米巴结肠炎的并发症，但也可无阿米巴结肠炎而单独并发者。以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位，该处原虫可随肠系膜上静脉回到肝右叶，故肝右叶脓肿者占绝大部分。
甲硝唑片
用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
奥硝唑分散片
本品适用于敏感原生动物和厌氧菌引起的感染：1.用于毛滴虫引起的男女泌尿生殖道感染；2.用于阿米巴原虫引起的肠、肝阿米巴虫病（包括阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿）；3.用于贾第鞭毛虫病；4.用于厌氧菌感染：如败血症、脑膜炎、腹膜炎、手术后伤口感染、产后脓毒病、脓毒性流产、子宫内膜炎以及敏感菌引起的其他感染；5.用于预防各种手术后厌氧菌感染。
复方甘草酸苷胶囊
治疗慢性肝病，改善肝功能异常。可用于治疗湿疹﹑皮肤炎﹑斑秃。
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