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利培酮有哪些副作用?
补充说明：利培酮有哪些副作用?
a******W 2021-11-14 20:23
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
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利培酮可能引起运动障碍、静坐不能、迟发性运动障碍、体位性低血压和催乳素血症等副作用。
1.运动障碍
利培酮通过作用于中枢神经系统多巴胺受体，导致神经递质失衡，引起过度活动。可能出现舞蹈病、肌张力障碍等运动障碍，影响日常生活活动能力。
2.静坐不能
利培酮可拮抗多巴胺D2受体，提高脑内多巴胺浓度，诱发静坐不能。患者可能表现为无法安静坐着，出现烦躁不安或焦虑症状。
3.迟发性运动障碍
长期使用利培酮可能导致多巴胺功能亢进，引发迟发性运动障碍。常见于慢性患者中，伴随不自主、刻板式的运动模式，如扭动、抽搐等。
4.体位性低血压
利培酮能够阻断α-肾上腺素能受体，使血管扩张，从而降低血压。易导致站立时发生头晕、晕厥等症状，严重者可增加跌倒风险。
5.催乳素血症
利培酮可以竞争性地抑制下丘脑中的多巴胺受体D2，导致催乳素分泌增多。催乳素水平持续升高可能导致闭经、乳房溢液和不孕等问题。
利培酮需谨慎用于存在心血管疾病风险的人群，以减少潜在的心脏并发症。
2024-02-16 02:28
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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