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24小时动态血压监测是怎么回事
补充说明：24小时动态血压监测是怎么回事
a******W 2021-11-13 21:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
24小时动态血压监测是一种连续记录患者血压变化的检查方法，通常佩戴在上臂，可捕捉日间和夜间血压数据。该检查有助于诊断原发性高血压、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病，明确诊断后可进行针对性治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素和环境因素共同作用导致的。这些因素包括高盐饮食、缺乏运动、肥胖等。患者可以在医生指导下使用利尿剂如氢进行降压治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常用的治疗方法是经皮介入治疗，例如经皮球囊扩张术或经皮内膜消融术。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时，由于上气道塌陷导致夜间反复出现短暂的呼吸停止，此时机体为了保持通气而增加心率和血压以维持血液循环。患者可以佩戴口腔矫正器来改善气道通畅度，从而缓解症状并降低血压。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，液体滞留，从而使血压上升。该病的治疗主要是手术切除增生或肿瘤的肾上腺组织，常用药物有螺内酯、依普利酮等。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏收缩力增强、心跳加快、外周血管收缩，从而导致血压急剧上升。治疗手段主要包括外科手术切除肿瘤，常采用腹腔镜下微创手术的方式进行。
针对以上提及的疾病，建议定期复查血压、电解质水平以及肾功能等相关指标，以便及时发现异常并采取相应治疗措施。必要时，可遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂控制血压。
2024-04-01 06:14
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
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适用于轻、中度原发性高血压。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
