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头痛头胀是什么原因
补充说明：头痛头胀是什么原因
a******W 2021-11-13 21:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛头胀可能是睡眠不足、紧张性头痛、偏头痛、颅内压增高、高血压等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠不足
睡眠不足会导致大脑未得到充分休息，脑血管收缩功能异常，从而引起头痛、头胀等症状。患者可通过改善生活习惯来缓解症状，如规律作息时间，保证每天有足够的睡眠时间。
2.紧张性头痛
由于长期的心理压力过大或者精神过度紧张等原因导致头部肌肉持续收缩引起的紧张性头痛。这种疼痛通常位于头顶或枕后部，有时可辐射至额头和颈部。非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻度至中度的紧张性头痛。
3.偏头痛
遗传因素、神经细胞兴奋性紊乱以及内分泌代谢障碍等都可能成为偏头痛发作的原因。偏头痛常表现为搏动性疼痛，伴随恶心呕吐、畏光畏声等症状。偏头痛急性发作时可以遵医嘱使用麦角类制剂进行治疗，如麦角胺、甲麦角新碱等。
4.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或脑脊液循环通路受阻致颅腔内容物体积固定而容积不变所引起的颅内压力持续升高状态称为慢性颅内压增高。颅内高压症群以头痛为突出表现，常伴有喷射状呕吐，视盘水肿是其特征性改变之一。降低颅内压药物主要包括、甘露醇等，需要遵医嘱使用。
5.高血压
当血压持续超过正常范围时，会对脑血管产生持续的压力，使脑血管壁受到牵拉和损伤，进而引发头痛、头晕等症状。如果确诊为高血压，可以在医生指导下服用降压药物控制血压，例如硝苯地平、卡托普利等。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，有助于预防和减轻头痛头胀的症状。必要时，建议进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以评估颅内状况。
2024-03-05 11:35
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
