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腿下肢浮肿是什么回事
补充说明：腿下肢浮肿是什么回事
a******W 2021-11-13 21:10
下肢浮肿 肾源性水肿 心源性水肿 肝源性水肿 营养不良性水肿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腿下肢浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能包括肾炎、肾病综合征等，这些疾病会影响肾脏过滤血液的能力，从而引起液体积聚。利尿剂是常用的治疗方法，如氢和螺内酯，可以减少体内多余的液体。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全引起的液体潴留。例如，右心衰竭时，体内的静脉压增高，促进液体从毛细血管壁渗出到组织间隙中形成水肿。改善心力衰竭的药物有助于缓解水肿，比如硝普纳和地高辛。
3.肝源性水肿
肝源性水肿通常由肝脏疾病引起，如肝硬化，此时肝脏无法正常处理蛋白质，导致白蛋白水平下降，血浆胶体渗透压降低，从而使液体从血管流到组织间隙。对于肝源性水肿，需要针对原发疾病的治疗，如抗病毒药用于乙肝病毒感染，酒精性肝炎患者应戒酒。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于严重蛋白质-能量营养不良症，由于长期摄入不足或消化吸收障碍造成低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，水分移向组织间隙而形成水肿。补充蛋白质可以帮助纠正低蛋白血症，例如给予肠外营养支持治疗，以氨基酸注射液和脂肪乳注射液为主要成分。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或者影响血液循环，进而引发腿部浮肿的现象。如果确定是由药物引起的，则应该及时告知医生调整用药方案，例如遵医嘱停用利尿剂螺内酯片、氢片等。
建议定期进行下肢深静脉超声检查以及肾功能评估，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免长时间站立或久坐不动，有助于预防下肢深静脉血栓的发生。
2024-01-23 10:01
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
就诊科室：内科
