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总胆红素高的原因是什么引起的
补充说明：总胆红素高的原因是什么引起的
a******W 2021-11-13 21:10
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
总胆红素高的原因可能是肝硬化、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胆道梗阻等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤，导致胆红素代谢功能障碍，无法正常转化成胆汁，进而引起胆红素水平升高。对于肝硬化的患者而言，可以考虑遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁分泌不畅，从而引起胆红素水平上升。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗和对症支持治疗。例如，在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于肝内胆汁排泄受阻所致，此时胆红素不能顺利进入毛细胆管而逆流入血，因此会引起胆红素水平增高。对于胆汁淤积性肝硬化的患者，可遵照医生的意见给予熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行处理。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或堵塞胆管时，会导致胆汁排出受阻，进而引起胆红素浓度增加。对于胆石症的患者，如果出现疼痛等症状，可以在医生指导下服用硫酸镁注射液、熊去氧胆酸片等药物缓解不适。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动，使胆汁滞留在胆管中并反流到血液中，造成胆红素水平升高。对于胆道梗阻的患者，若是由于肿瘤压迫所造成的，则需要配合医生通过手术的方式将肿瘤组织切除掉，如胆管空肠吻合术、经皮肝穿刺胆道引流术等。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。同时，注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，以免加重肝脏负担。
2024-03-06 16:03
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
