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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

巴雷特食管是一种慢性炎症性病变,是食管黏膜下柱状上皮替代化生的结果,与胃食管反流病密切相关。
巴雷特食管是由长期胃食管反流导致食管黏膜受损,上皮细胞被柱状上皮细胞取代的一种适应性反应。这种柱状上皮对酸更为耐受,但具有潜在癌变风险。典型症状可能包括胸骨后灼热感或疼痛、吞咽困难以及体重减轻等。部分患者还可能出现呕吐、咳嗽、呼吸困难等症状。
诊断巴雷特食管通常需要进行内镜检查,如电子胃镜、结肠镜检査等,以评估食管黏膜的变化情况;此外还可通过活检组织学分析来确认诊断。治疗巴雷特食管主要是控制胃食管反流,常用药物有质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和H2受体拮抗剂(如法莫替丁)。对于存在严重并发症者,可考虑内镜下射频消融术等手术方式。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,减少酒精和咖啡因摄入,保持规律饮食习惯,定期复查食管功能,监测病情变化。

2024-01-20 07:28

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巴雷特食管 (巴雷特氏食管,食管下段粘膜柱状上皮化)

食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为Barrett食管。普遍认为是获得性,并与反流性食管炎密切相关,并有发生腺癌的可能,异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。

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