首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

主动脉夹层的主要症状包括胸痛、背痛、高血压、心动过速、呼吸困难等。由于主动脉夹层是一种紧急且严重的医疗状况,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胸痛
当主动脉发生病变时,如动脉粥样硬化斑块破裂导致内膜损伤,此时血液会通过受损处进入中层形成血肿。由于血肿压迫周围组织,会导致胸痛。疼痛通常位于胸部中央,但也可能辐射至背部或腹部。
2.背痛
主动脉夹层可使血液从主动脉壁上的裂口流入主动脉外膜下间隙,造成剧烈的背痛。这是由于炎症反应和局部水肿引起的神经受压所致。疼痛通常集中在背部中线,有时可放射到腹股沟或下肢。
3.高血压
主动脉夹层患者常伴随严重的血管痉挛,这会引起血压急剧上升以试图对抗缺血状态。患者的血压通常显著高于正常范围,且难以控制。
4.心动过速
主动脉夹层会影响心脏的供血,导致心肌缺血缺氧,进而引发交感神经系统兴奋性增高,出现心动过速的现象。心动过速可能伴有心慌、胸闷等不适感。
5.呼吸困难
主动脉夹层可能导致肺部充血或栓塞,影响气体交换,从而引起呼吸困难。这种症状通常会在活动后加重,严重时甚至会出现端坐呼吸的情况。
针对主动脉夹层的症状,建议进行超声心动图、CT-增强扫描或磁共振成像(MRI)来评估主动脉结构。治疗措施包括遵医嘱使用降压药如硝苯地平缓释片、卡托普利片等降低血压,以及在有适应症的情况下考虑手术干预,如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测并遵循医生指导。

2024-02-15 07:01

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疾病百科

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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