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蛛网膜下腔出血有什么后遗症
补充说明：蛛网膜下腔出血有什么后遗症
a******W 2021-11-13 21:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛛网膜下腔出血可能引起的后遗症包括头痛、呕吐、意识障碍、脑积水、运动障碍等，通常取决于出血量和治疗及时性。鉴于蛛网膜下腔出血的严重性和复杂性，建议患者及时就医以评估后遗症风险并接受适当治疗。
1.头痛
由于颅内压增高导致神经细胞受损和释放炎性因子，这些因素会刺激疼痛感受器而引发头痛。头痛通常位于头部两侧，可能伴有搏动感或紧缩感。
2.呕吐
呕吐是蛛网膜下腔出血的常见急性症状，可能是由于血液刺激脑干呕吐中枢所致。呕吐常呈喷射状，发生在剧烈头痛之后。
3.意识障碍
意识障碍是由大脑皮层功能紊乱引起的，当蛛网膜下腔出血影响到大脑皮层时，就会出现意识障碍的症状。意识障碍的表现可以从嗜睡到昏迷不等，严重程度取决于受损区域的大小和位置。
4.脑积水
脑积水的发生与蛛网膜下腔出血有关，主要是因为出血导致脑脊液循环受阻或吸收障碍。脑积水可能导致头围增大、头皮静脉扩张以及颅内高压等症状。
5.运动障碍
运动障碍源于受损的大脑半球或脑干，损伤后的组织修复异常或瘢痕形成可导致持续的运动控制问题。运动障碍可能表现为肢体无力、瘫痪或震颤，具体表现取决于受影响区域。
针对蛛网膜下腔出血的后遗症评估，可以进行磁共振成像（MRI）以查看是否存在血肿或其他结构性改变。治疗措施包括遵医嘱使用抗高血压药物如硝苯地平缓释片、尼莫地平片来预防进一步出血，以及康复训练以恢复受损的功能。患者应避免剧烈活动，保持良好的血压控制，定期复查并遵循医生建议的随访计划。
2024-03-02 11:42
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
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