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心血管堵塞怎么治疗好
补充说明：心血管堵塞怎么治疗好
a******W 2021-11-13 21:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心血管堵塞可以通过生活方式干预、抗血小板治疗、降脂药物、抗凝治疗、冠脉介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免心血管事件的发生。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理膳食、戒烟限酒、规律运动和心理平衡。通过改善生活习惯有助于控制血脂异常、高血压等危险因素，进而预防或延缓动脉粥样硬化的进展，对心血管堵塞有一定的好处。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，旨在抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固。阻塞主要是由于血管壁上的血栓形成，抗血小板治疗可减少血栓负荷，缓解堵塞状况。适用于急性心肌梗死、脑梗死等患者。
3.降脂药物
降脂药物主要包括他汀类、贝特类等，能降低低密度脂蛋白胆固醇水平，从而降低动脉粥样硬化风险。高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要原因，而动脉粥样硬化斑块破裂可能导致心血管堵塞。因此，降脂药物有助于预防心血管堵塞的发生。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通过口服抗凝药如华法林、利伐沙班来抑制血小板活性，防止血栓形成。心血管堵塞往往由血栓引起，抗凝治疗有助于溶解已形成的血栓并预防新的血栓形成。对于存在深静脉血栓或肺栓塞风险者有益。
5.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗是在X线指导下将导管插入到狭窄部位，利用球囊扩张或支架植入的方法恢复血流。该方法可以直接解除冠状动脉的机械性堵塞，迅速恢复心脏供血。对于急性心肌梗死或严重胸痛患者是一种有效的抢救手段。
建议定期进行体检，特别是40岁以上人群，以便早期发现、早期诊断和早期治疗心血管疾病。同时，应避免吸烟和过度饮酒，保持健康的饮食习惯，如低盐、低脂肪、高纤维饮食，有助于预防心血管疾病的发生。
2024-02-13 03:45
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成：①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病：家族性混合型高脂血症 高脂蛋白血症 脂肪营养不良 海洛因肾脏病 脂肪肝
就诊科室：血液
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
