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支气管扩张如何根治
补充说明：支气管扩张如何根治
a******W 2021-11-13 21:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张症的治疗包括戒烟、肺体积减少手术、抗生素治疗、吸入性糖皮质激素治疗以及支气管扩张剂等。如果症状持续或加剧，应考虑上述治疗措施。
1.戒烟
通过教育患者戒除烟草使用来实现，通常包括尼古丁替代疗法、行为疗法等。因为吸烟会导致支气管收缩和炎症加剧，从而加重病情，所以戒烟能够改善通气功能并减轻症状。
2.肺体积减少手术
该手术旨在切除受损肺组织，增加健康肺容量，提高呼吸效率。适用于存在严重肺部病变导致无法有效通气者；可显著改善通气功能及生活质量。
3.抗生素治疗
根据感染类型和药物敏感性测试结果选择合适的抗生素，在医师指导下口服或静脉注射。细菌性支气管炎引起痰液增多时，可选用阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒胶囊等β-内酰胺类抗生素进行抗感染治疗。
4.吸入性糖皮质激素治疗
通过雾化器将高剂量的糖皮质激素喷入呼吸道深部，每日一次或按医嘱频次使用。此方法能快速缓解急性发作期的症状，并预防慢性进展。适合于反复出现哮喘样症状的患者。
5.支气管扩张剂
主要有沙丁胺醇、异丙托溴铵等，可通过吸入式给药方式发挥作用。这类药物能够迅速打开痉挛的支气管平滑肌，改善通气功能障碍。
建议定期进行肺功能监测，以便及时发现病情变化。同时注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨等。
2024-01-06 05:33
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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