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视网膜出血如何治疗
补充说明：视网膜出血如何治疗
a******W 2021-11-13 21:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜出血可通过视网膜激光光凝治疗、眼内注射抗VEGF药物、视网膜冷凝治疗、眼内注射皮质类固醇等方法进行治疗。若症状无改善或加重，应尽快就医以避免视力损失。
1.视网膜激光光凝治疗
视网膜激光光凝治疗通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射，通常需要分几次完成。此方法旨在破坏异常血管，减少进一步的视网膜出血。适合于存在视网膜出血且有新生血管形成迹象的患者。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常由专业眼科医生在门诊操作下进行，通常采用局部麻醉，将特定药物注入玻璃体腔内。这类药物能够抑制血管内皮生长因子，有助于控制新生血管的发展，进而减轻或预防视网膜出血。适用于因黄斑区水肿导致的黄斑区反复出血的患者。
3.视网膜冷凝治疗
视网膜冷凝治疗是利用冷冻技术使病变部位温度降低，从而引起组织坏死的一种治疗方法。该措施可用于治疗糖尿病性视网膜病变引起的视网膜出血。因为该病容易导致视网膜毛细血管破裂、出血。
4.眼内注射皮质类固醇
眼内注射皮质类固醇是一种常见的手术方式，在局部麻醉下将药物直接注入玻璃体腔内。该方法主要用于减缓免疫反应所致的炎症反应及水肿，改善视力模糊等问题。对于某些类型的葡萄膜炎具有一定的疗效。
在诊断视网膜出血原因后，应遵医嘱进行相应治疗。除上述常规治疗外，还可考虑进行眼部按摩，促进血液循环，但需注意力度适中，以免加重病情。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-03 19:04
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视网膜出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。临床上一般通称为眼底出血。 视网膜出血以毛细血管病变最为常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，静脉血流迟缓或滞留，血液粘稠度改变，静脉血栓，静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。 中医认为：气温则血活，气塞则血凝，临床上气虚不摄或气虚运行迟滞，或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血，瘀血阻滞目络，常导致眼前浮云飘移，如旌旗拂摇，视物黑茫不见，反复发作，可出现眼部胀痛等，直至失明。
症状起因：引起视网膜出血的眼病很多，病因有： (1)机械性阻塞，如血栓。 (2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎。 (3)全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变。 (4)视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
可能疾病： 单纯疱疹性葡萄膜炎 急性视网膜坏死综合征 眼眶肿瘤 视网膜血管炎 高眼压症
常见检查：
就诊科室：眼科
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
肾上腺色腙片
适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血，如鼻衄、视网膜出血、咯血、胃肠出血、血尿、痔疮及子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜，但止血效果不十分理想。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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