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总胆汁酸偏高是怎么回事
补充说明：总胆汁酸偏高是怎么回事
a******W 2021-11-13 21:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总胆汁酸偏高可能是由肝炎、胆管梗阻、胆汁淤积性肝硬化、胆石症或胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应，如病毒、药物、酒精等。这些因素引起肝细胞损伤和坏死，导致胆汁分泌异常，进而影响胆汁酸代谢。抗病毒药物是针对不同类型的肝炎进行治疗的主要方式，例如利巴韦林颗粒适用于呼吸道合胞病毒感染，而拉米夫定片则可用于乙肝病毒感染。
2.胆管梗阻
胆管梗阻指胆管内出现结石或其他物质堵塞，阻碍了胆汁流动，此时胆汁不能正常排出，会导致胆汁酸水平升高。手术切除病变部位是解决胆管梗阻的有效方法之一，例如经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管造影术等。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝细胞受损，胆汁无法正常流入小胆管并进入血液中，导致胆汁酸浓度增高。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物促进胆汁排泄。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成固体结石，当结石移动或阻塞胆管时，会引起胆汁淤积和胆汁酸浓度增加。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛等症状，则需考虑手术治疗，如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆道闭锁
胆道闭锁是一种先天性疾病，胆汁无法通过胆道进入肠道，导致胆汁淤积和胆汁酸水平上升。葛莱德赛思注射用美罗培南可作为该疾病的辅助治疗手段，但需遵医嘱使用。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检来确定胆汁酸升高的原因。饮食方面宜清淡易消化，避免油腻和辛辣食物，以免加重肝脏负担。
2024-03-05 16:59
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
