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功能性胃肠病怎么治
补充说明：功能性胃肠病怎么治
a******W 2021-11-13 21:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
功能性胃肠病可以通过饮食调整、肠道微生物调节剂、抗抑郁药、抗焦虑药、益生菌制剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循高纤维、低脂、易消化的食物摄入原则，减少辛辣刺激性食物的摄入量。因为高纤维、低脂、易消化的食物能够促进胃肠道蠕动，改善不适症状；而辛辣、油腻食物会加重胃肠负担，加剧不适感。
2.肠道微生物调节剂
通过口服特定的益生菌或益生元来恢复肠道微生态平衡，通常需连续服用一定周期。此方法旨在纠正异常的肠道菌群组成状态，进而缓解由失调引起的腹胀、腹泻等问题。选择产品时要考虑其适应症及可能存在的禁忌证。
3.抗抑郁药
遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如舍曲林、氟西汀等，按处方规定剂量服用。这类药物能增加中枢神经系统内神经递质5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁作用。有助于减轻因情绪因素导致的功能性胃肠病相关症状。
4.抗焦虑药
根据医嘱选用苯二氮卓类安眠药如阿普唑仑、氯硝西泮等，在医师指导下合理用药。此类药物具有镇静催眠效果，可暂时缓解由心理压力引起之躯体化障碍。长期使用需警惕依赖性和戒断综合征发生风险。
5.益生菌制剂
通过口服含有活菌成分的制品来补充有益菌群数量，如乳杆菌、双歧杆菌等。研究显示某些特定类型的益生菌对改善消化系统健康有效，并且可能间接地缓解功能性胃肠病带来的不适感觉。
功能性胃肠病患者应避免食用可能触发症状的食物，如咖啡因和酒精。必要时，医生可能会建议进行幽门螺杆菌检测，若为阳性，则需要根除治疗。
2024-03-15 10:54
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
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1.癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、 强直阵挛发作。 2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性 硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与 锂盐和其他抗抑郁药合用。 4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。 5.酒精癖的戒断综合征。
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1缓解由胃排空延缓、胃肠道反流、食道炎引起的消化不良症状如：上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气、口中带有或不带有胃内容物的胃烧灼感。2治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。
