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磺脲类药物的禁忌证有哪些?
补充说明：磺脲类药物的禁忌证有哪些?
a******W 2021-11-13 21:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
磺脲类药物的禁忌证包括糖尿病酮症酸中毒、严重感染、外伤或手术前后的急性期。该类药物包括格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列美脲和格列喹酮等，患者需要在医生指导下使用。如果出现任何不适症状，应立即就医并告知医生相关禁忌情况。
1.格列吡嗪
格列吡嗪适用于单用饮食和运动不能控制的二型糖尿病。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。肾功能损害患者应减少剂量；严重肝功能不全者慎用。
2.格列齐特
格列齐特用于改善饮食控制不理想的二型糖尿病患者的血糖水平。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素以降低血糖。60岁以上老年患者起始剂量为一日一次40mg。肾功能减退时无需调整剂量。
3.格列本脲
格列本脲适用于饮食治疗、体育锻炼效果不佳的二型糖尿病。此药物可增强机体对胰岛素的敏感性并增加胰岛素的释放量。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量。注意观察低血糖反应。
4.格列美脲
格列美脲适合于二型糖尿病患者。它是一种长效降糖药，能够刺激胰腺产生更多的胰岛素。对于年龄大于65岁的老年人群，初始剂量应酌情减少。监测肾功能是必要的。
5.格列喹酮
格列喹酮适用于二型糖尿病患者。其主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖浓度。服用时应注意可能出现的低血糖反应，尤其是对于老年患者及肾功能不全者。
以上提到的所有药物均需遵医嘱使用。此外，磺脲类药物禁用于一型糖尿病、自身免疫性甲状腺炎所致甲减患者以及妊娠期妇女。使用前应排除感染性疾病及其他需要胰岛素治疗的情况。
2024-03-18 12:33
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
